Hà nộiNgười phụ nữ 23 tuổi mang thai 33 tuần, lên cơn co giật, gia đình đưa đi cấp cứu trong tình trạng hôn mê.
Các bác sĩ bệnh viện tuyến dưới đã đặt nội khí quản, bơm căng bóng và chuyển bệnh nhân lên Bệnh viện Phụ sản Hà Nội. Lúc này thai phụ hưng phấn, vật vã, phù toàn thân, phù não, huyết áp tăng vọt lên 200/140 mmHg, nhịp tim thai 130 nhịp / phút. Người nhà cho biết, bệnh nhân có tiền sử tăng huyết áp nhưng không điều trị.
Các bác sĩ Khoa Hồi sức tích cực, chống độc và giảm đau, Bệnh viện Phụ sản Hà Nội cho bệnh nhân uống thuốc chống co giật để chống co giật, sau đó tiêm tĩnh mạch thuốc hạ áp. Chẩn đoán bệnh nhân bị TSG nặng, các bác sĩ quyết định mổ lấy thai. Một bé trai nặng 1,8 kg chào đời và được chăm sóc tại Khoa Sơ sinh. Người mẹ tiếp tục được thở máy, dùng thuốc chống phù não và kiểm soát huyết áp.
Sau ba ngày, mẹ dần tỉnh lại, chuyển từ thở máy sang hỗ trợ oxy, một tuần sau các thông số xét nghiệm trở lại bình thường. Đến ngày 16/9, sức khỏe của hai mẹ con ổn định và được xuất viện.
Tiền sản giật là một biến chứng thai kỳ đặc trưng bởi huyết áp cao và tăng nguy cơ tổn thương các cơ quan khác, thường gặp nhất là gan và thận. Hầu hết các triệu chứng xuất hiện sau 34 tuần của thai kỳ (khoảng 3 tháng giữa), và có thể xuất hiện sớm nhất vào tuần thứ 20 của thai kỳ. Ở một số phụ nữ mang thai, các triệu chứng xuất hiện sau khi sinh, thường trong vòng 48 giờ sau khi sinh.
Tiền sản giật là nguyên nhân hàng đầu gây ra sản giật – một tai biến sản khoa nghiêm trọng có thể gây nguy hiểm đến sức khỏe của mẹ và bé. Đây là nguyên nhân khiến sản phụ tử vong nếu không được phát hiện và điều trị kịp thời.
Các bác sĩ khuyến cáo bà bầu không nên chủ quan với bệnh cao huyết áp và các dấu hiệu phù nề khi mang thai. Đây là một dấu hiệu kinh điển của chứng tiền sản giật, nếu không được điều trị, có thể dẫn đến co giật. Phụ nữ có thai, đặc biệt là những người bị bệnh thận, đái tháo đường, tăng huyết áp, basedow, béo phì cần quản lý thai nghén tại bệnh viện để phát hiện và điều trị sớm TSG trong quý 3 của thai kỳ.
Phụ nữ mang thai nào cũng có nguy cơ bị TSG, tuy nhiên cần tầm soát và phòng ngừa sớm để tránh những hậu quả nghiêm trọng. Cụ thể, thai từ 11 tuần đến 13 tuần 6 ngày, bà mẹ đến Trung tâm Sàng lọc, chẩn đoán trước sinh và sơ sinh để tầm soát nguy cơ mắc bệnh. Khi mang thai, thai phụ gặp những biểu hiện bất thường như chóng mặt, cao huyết áp, phù nề thì cần đến cơ sở sản khoa để khám và điều trị sớm.
Minh An
