Nguy cơ viêm phổi ở người già khi trời chuyển lạnh

Những ngày mưa, thời tiết chuyển lạnh khiến bà Trịnh Thị Ánh Tuyết (65 tuổi, ngụ Q.Tân Bình, TP.HCM) ho nhiều hơn. Chủ quan không đi khám, hai ngày sau, bé sốt cao, rét run, ho dữ dội, tức ngực … người thân đưa bé đến Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP.HCM cấp cứu.

Các bác sĩ chẩn đoán cô bị viêm phổi nặng do nhiễm vi khuẩn. Bệnh nhân là người lớn tuổi bị tổn thương phổi trước đó do Covid-19, khi vi khuẩn tấn công gây tổn thương phổi nặng hơn. Sau khi được can thiệp thở máy, điều trị bằng kháng sinh liều cao, bệnh nhân đã cải thiện các triệu chứng, tiếp tục điều trị để hồi phục.

Mã Thanh Phong, Đơn vị Hô hấp, Khoa Nội tổng hợp, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP.HCM, những ngày gần đây, đơn vị tiếp nhận khám và điều trị cho nhiều bệnh nhân bị viêm phổi. Trong đó, nhiều bệnh nhân mắc các bệnh mãn tính như hen suyễn, bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính (COPD), đái tháo đường, tim mạch …

Phong cho biết, hầu hết các bệnh về đường hô hấp đều do tác nhân lạ xâm nhập, trong khi một số tác nhân thường có sẵn ở vùng hầu họng như phế cầu và gây bệnh khi có thay đổi như thời tiết. lạnh, khói thuốc lá, ô nhiễm không khí, môi trường.

Người cao tuổi sức đề kháng và mọi chức năng trong cơ thể suy giảm, dễ dàng để các tác nhân gây bệnh tấn công. Đặc biệt khi thời tiết chuyển lạnh, thời tiết thay đổi khiến các cơ quan của hệ hô hấp trên như khoang mũi, hầu họng, thanh quản… vốn bị suy yếu nay không còn khả năng tự bảo vệ, dễ bị kích ứng. viêm, nhiễm trùng. Khi hệ thống hô hấp trên bị tổn thương sẽ làm tăng nguy cơ vi khuẩn phế cầu xâm nhập và tấn công phổi khiến phổi bị tổn thương nặng nề. Người cao tuổi mắc các bệnh mãn tính rất dễ bị bội nhiễm vi khuẩn, đặc biệt là viêm phổi gây suy hô hấp cấp và tử vong nếu không được điều trị kịp thời.

Viêm phổi liên cầu ở người cao tuổi ít khi khởi phát đột ngột mà thường âm ỉ, đôi khi không có triệu chứng rõ ràng, triệu chứng không điển hình. Hầu hết các trường hợp chỉ sốt, kèm theo đau tức ngực, ớn lạnh, tức ngực và ho, dễ nhầm với cảm lạnh mùa mưa. Người cao tuổi, người có sức đề kháng kém thường thở nhanh, khò khè và có thể khó thở, đôi khi chỉ biểu hiện bằng thay đổi ý thức, chán ăn. Ở giai đoạn nặng, người bệnh có thể xuất hiện tình trạng khó thở, tím tái, hôn mê, thậm chí suy hô hấp.

Ngoài viêm phổi, phế cầu khuẩn còn gây ra nhiều bệnh nguy hiểm khác như viêm màng não mủ, nhiễm khuẩn huyết, viêm tai giữa … TS.BS Nguyễn Ân Nghĩa, Phó trưởng Khoa Nhiễm – Thần kinh, Bệnh viện Nhi Đồng 1, TP.HCM, cho biết vi khuẩn phế cầu rất kháng thuốc kháng sinh. Vi khuẩn kháng thuốc gây khó khăn cho việc điều trị, người bệnh có nguy cơ nằm viện kéo dài, cần kết hợp điều trị bằng nhóm kháng sinh liều cao.

Tiêm chủng bảo vệ người cao tuổi

Theo BS.CKI Bạch Thị Chính, Giám đốc Y khoa, Hệ thống Tiêm chủng VNVC, để phòng bệnh đường hô hấp đạt đỉnh điểm vào mùa thu – đông, khi thời tiết chuyển lạnh, người cao tuổi cần tăng cường hệ miễn dịch. phòng dịch bằng cách bổ sung dinh dưỡng đầy đủ, tập thể dục, giữ ấm, đặc biệt là tiêm phòng vắc xin. Bệnh liên cầu khuẩn hiện có thể được phòng ngừa hiệu quả bằng vắc xin, giúp giảm tỷ lệ mắc và tử vong, thời gian nằm viện và chi phí y tế.

Nghiên cứu cho thấy những người lớn tuổi được tiêm vắc xin phế cầu có thời gian nằm viện ít hơn 1,5 lần, chi phí y tế ít hơn 1,3 lần và tỷ lệ tử vong thấp hơn 2,3 lần so với người chưa tiêm. .

Theo khuyến cáo của Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh Hoa Kỳ (CDC), tất cả người lớn cần tiêm vắc-xin ngừa phế cầu, đặc biệt là những người mắc một số bệnh mãn tính hoặc các yếu tố nguy cơ khác như: nghiện rượu, suy thận, hút thuốc, suy giảm miễn dịch bẩm sinh, tiểu đường hoặc các bệnh mãn tính liên quan đến gan, phổi, tim …

Những người từ 65 tuổi trở lên, dù có bệnh lý cơ bản hay không, đều cần tiêm vắc xin để phòng bệnh. Vắc xin phế cầu Prevenar-13 (Bỉ) ngăn ngừa tới 13 chủng vi khuẩn phế cầu nguy hiểm nhất hiện nay. Người lớn chỉ cần tiêm một mũi để bảo vệ suốt đời.

Theo bác sĩ Chính, bên cạnh vắc xin phòng phế cầu, người dân cũng cần tăng cường sức đề kháng để phòng bệnh cúm mùa, ho gà. Tại VNVC có các vắc xin cúm tứ giá thế hệ mới nhất gồm: Vaxigrip Tetra (Pháp), Influvac Tetra (Hà Lan), GC Flu Quadrivalent (Hàn Quốc) để phòng ngừa tất cả các chủng cúm A, B nguy hiểm tại Việt Nam.

Để duy trì khả năng miễn dịch, mọi người nên tiêm nhắc lại vắc xin cúm hàng năm. Những người có nguy cơ cao nên tiêm nhắc lại vắc xin cúm sau 6 tháng để kịp thời tăng cường miễn dịch và bảo vệ toàn diện. Đối với vắc xin ho gà, người dân có thể lựa chọn một trong các vắc xin phối hợp phòng bệnh ho gà – bạch hầu – uốn ván như Boostrix (Bỉ), Adacel (Canada).

Anh ngọc