Tôi mới mổ bướu cổ được 2 ngày, khi nào vết mổ sẽ lành và cách chăm sóc tốt, tránh nhiễm trùng và để lại sẹo? (Mỹ Uyên, TP.HCM)
Câu trả lời:
Trong quá trình phẫu thuật bướu cổ, bác sĩ đặt một ống dẫn lưu vào vết mổ và lấy ra sau 24 giờ. Bác sĩ khâu vết mổ bằng chỉ khâu tự tiêu trong 10-30 ngày không cắt chỉ khi vết thương lành. Một số cơ sở còn sử dụng loại chỉ không tan nên người bệnh phải đến cơ sở y tế để tháo chỉ. Sau khi mổ bướu cổ, cần 1-2 tuần để vết mổ liền lại và 12-18 tháng để lành hẳn. Khoảng 9-10 tháng đầu, da trẻ có màu hồng nhạt, nổi gồ ghề trên bề mặt da. Sau đó, vết sẹo có thể to lên theo thời gian ngay cả khi miệng “đóng cửa”, dẫn đến sẹo lồi.
Sau khi mổ bướu cổ, bệnh nhân có thể bị tổn thương tuyến cận giáp, mất nhiều máu, khàn tiếng, dị dạng… và có nguy cơ để lại sẹo trước cổ. Sẹo trước cổ nếu không được chăm sóc và vệ sinh đúng cách rất dễ bị nhiễm trùng, lâu lành và để lại sẹo lồi gây mất tự tin, nhất là đối với chị em phụ nữ.
Người bệnh có thể thoa kem dưỡng ẩm, kem trị sẹo để làm mềm da, giảm nguy cơ để lại sẹo lồi. Nhưng thời gian chỉ nên sử dụng sau 2 tuần kể từ khi phẫu thuật với các sản phẩm dịu nhẹ như lô hội, vitamin E… Người bệnh có thể xoa bóp vết thương nhẹ nhàng hàng ngày trong vòng ít nhất 2 tháng để tránh sẹo lồi. Người bệnh thoa một ít dầu vitamin E hoặc kem trị sẹo lên da, dùng các đầu ngón tay massage nhẹ nhàng theo chuyển động tròn. Áp lực nhẹ nhàng lên da khi massage sẽ làm mềm các mô xơ và có thể làm phẳng các vết sẹo.
Sau 12-18 tháng, sẹo mổ bướu cổ vẫn còn hồng và nổi trên bề mặt da, người bệnh có thể điều trị bằng tia laser để cải thiện. Các mạch máu trong vết sẹo hấp thụ ánh sáng laser nên vỡ ra, khiến da chuyển từ màu hồng sang vết thâm. Trong 2-3 tuần tiếp theo, tình trạng sạm da và sần sùi mất dần.
Để phòng tránh sẹo xấu sau khi mổ bướu cổ, bạn cần lưu ý những vấn đề sau:
Ngừng và bỏ thuốc lá: Những người hút thuốc có nguy cơ bị biến chứng sau phẫu thuật cao hơn so với những người không hút thuốc. Thuốc lá có chứa nicotine và carbon monoxide, làm giảm nồng độ oxy trong máu, suy giảm chức năng tim và phổi, làm suy yếu hệ thống miễn dịch, khiến vết thương dễ bị nhiễm trùng và chậm lành.
Một chế độ ăn uống đầy đủ và cân bằng: Chế độ ăn uống đóng vai trò quan trọng đối với sức khỏe, nhất là đối với những người vừa trải qua ca phẫu thuật. Chế độ ăn cần đầy đủ các chất dinh dưỡng như tinh bột (cơm, bún, phở …), chất đạm (thịt lợn, thịt gà …), chất xơ (rau, bầu, bí …), vitamin và khoáng chất (xoài, ổi, mận …). Bệnh nhân tuyến giáp không nên ăn bắp cải, cần tây… vì những loại rau này chứa nhiều i-ốt không tốt cho sức khỏe tuyến giáp.
Sử dụng kem chống nắng cho vết sẹo sau phẫu thuật tuyến giáp: Sau khi lành, vùng da ở vết mổ nhạy cảm hơn với bức xạ tia cực tím, dễ bỏng, rám nắng. Người bệnh nên hạn chế tiếp xúc với ánh nắng mặt trời. Khi ra ngoài, bạn nên thoa kem chống nắng và che chắn cẩn thận để vết mổ không bị rám nắng.
Tiến sĩ, bác sĩ Đặng Thị Ngọc Bích
Bác sĩ chuyên khoa Da liễu Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP.